Omuzdaki dört ana kas ve tendonun oluşturduğu rotator manşet yapısında meydana gelen yırtılmadır. Gençlerde rotator manşet yırtığı spor yaralanması ve tekrarlayan zorlayıcı hareket sonucunda oluşur. Belirtileri arasında omuz ağrısı, güçsüzlük ve hareket kısıtlılığı bulunur. Tedavi, yırtığın büyüklüğüne göre dinlenme, fizik tedavi veya cerrahi müdahaleyi içerebilir.
Gençlerde Rotator Manşet Yırtığı Belirtileri Nelerdir?
Kolun yukarı kaldırılması veya başın üzerine doğru uzanılması sırasında ağrı hissedilir. Dinlenme sırasında da ağrı olabilir. Kolu yukarıya kaldırmada veya yanlara açmada zorluk ve güçsüzlük yaşanabilir. Omuzda hareket sınırlamaları, özellikle yukarı ve yana doğru yapılan hareketlerde görülür. Omuz ekleminde tıklama, sürtünme veya takılma gibi hisler olabilir. Omuzdaki ağrı geceleri daha belirgin olabilir ve özellikle yatar pozisyonda artabilir.
Bölgede şişlik, kızarıklık veya dokunmaya karşı hassasiyet gelişebilir. Spor yaparken omuzda ağrı veya performans düşüklüğü yaşanabilir. Özellikle yüzme, tenis, basketbol gibi sporlar riskli olabilir. Bu belirtiler fark edildiğinde, erken teşhis ve tedavi önemlidir. Çünkü gençlerde rotator manşet yırtığı ilerleyerek daha ciddi omuz problemlerine yol açabilir. Doktora başvurulması tavsiye edilir.
Gençlerde Rotator Manşet Yırtığı Neden Olur?
Spor yaralanmaları, düşme veya doğrudan omuz bölgesine alınan darbeler neden olabilir. Futbol, basketbol, voleybol, yüzme ve beyzbol gibi omuzun sık kullanıldığı sporlarda risk artar. Omuz eklemine yük bindiren aktivite, kaslarda aşırı gerilmeye yol açarak neden olur. Özellikle genç atletlerde sık görülür. Spor yaparken yanlış teknikler kullanmak, omuza aşırı stres bindirerek yol açabilir.
Özellikle yüzücülerde ve atıcılarda uygun olmayan vücut mekaniği bu duruma sebep olabilir. Bazı gençlerde bağ dokularının zayıf olması gibi genetik faktörler, rotator manşetin daha kolay yırtılmasına neden olabilir. Gençlerde rotator manşet yırtığı nadir görülür. Spor veya aktif yaşam tarzı olan kişilerde dikkat edilmesi gereken bir durumdur.
Gençlerde Rotator Manşet Yırtığı Nasıl Tedavi Edilir?
Yaralanmanın erken döneminde omuz hareketlerinin sınırlandırılması, kasların iyileşmesine yardımcı olabilir. Bu süreçte omuz üzerindeki baskıyı azaltmak için kol askısı kullanılabilir. Fizik tedavi, rotator manşet kaslarını güçlendirmek amacıyla yaygın bir tedavi seçeneğidir. Tedavi programı, esneme, güçlendirme ve hareket aralığını artırma egzersizlerini içerebilir. Fizik tedavi cerrahi olmayan tedavi planlarının ana unsuru olarak kabul edilir. Ağrı ve şişliği azaltmak için ibuprofen veya naproksen gibi nonsteroidal anti-enflamatuar ilaçlar kullanılır.
Şiddetli ağrı durumlarında, doktorlar kortikosteroid enjeksiyonları önererek iltihabı hafifletebilir. Ancak bu enjeksiyonlar uzun vadeli bir çözüm değildir, daha çok kısa vadeli rahatlama sağlar. Eğer gençlerde rotator manşet yırtığı büyükse, konservatif tedavilere yanıt vermiyorsa cerrahi müdahale gerekli olur. Gençlerde cerrahi müdahale sonrası iyileşme süreci, daha genç ve aktif oldukları için genellikle daha hızlı olur.
Artroskopik cerrahi (küçük kesilerle yapılan cerrahi) genellikle tercih edilen yöntemdir. Cerrahi sonrası rehabilitasyon süreci oldukça önemlidir. İyileşme genellikle birkaç ay sürebilir ve bu dönemde fizik tedavi ile omuz gücü ve hareket aralığı yeniden kazandırılmaya çalışılır. Gençlerde rotator manşet yırtığı tedavisinde konservatif yöntemler genellikle önceliklidir. Cerrahi en son çare olarak düşünülür.
