هو إجراء جراحي يتم إجراؤه في حالات التكلس المفرط أو الكسر في مفصل الورك. جراحة استبدال مفصل الورك لدى كبار السن، وهو ينطوي على استبدال المفصل التالف بأطراف اصطناعية. يتكون هذا الطرف الاصطناعي من مكونات معدنية وبلاستيكية. الهدف هو تقليل الألم وزيادة القدرة على الحركة. عادة ما يتم إجراء الجراحة تحت التخدير العام. يمكن أن تستغرق فترة التعافي من عدة أسابيع إلى عدة أشهر. العلاج الطبيعي هو جزء مهم من الانتعاش. يمكن لاستبدال مفصل الورك أن يحسن بشكل كبير نوعية حياة المرضى المسنين.
ما هي الحالات التي يتم فيها إجراء جراحة استبدال مفصل الورك عند كبار السن؟
عندما يحدث ألم شديد وتقييد في الحركة نتيجة فقدان الغضروف المفرط في مفصل الورك وتلف أسطح المفصل. قد تتطلب كسور الورك التي تحدث نتيجة السقوط، خاصة عند كبار السن، استخدام طرف اصطناعي. هذه الأنواع من الكسور عادة لا تلتئم ويتم علاجها باستخدام بدلة الورك. وهو ضروري في الحالات التي تموت فيها أنسجة العظام نتيجة انقطاع تدفق الدم إلى مفصل الورك. يتم إجراؤها في الحالات التي يتضرر فيها مفصل الورك بسبب الأمراض الالتهابية المزمنة. إذا حدث موت العظام بسبب ضعف الدورة الدموية في رأس عظم الفخذ جراحة استبدال مفصل الورك لدى كبار السن قابل للتنفيذ.
ويمكن أخذه بعين الاعتبار في حالات تشوهات المفاصل والألم الناتج عن خلع الورك الخلقي أو اضطرابات الورك الخلقية الأخرى. وهو مطلوب عند حدوث تلف في المفصل نتيجة لالتهابات مفصل الورك غير القابلة للعلاج. يتم استخدامه لإعادة بناء المفصل بعد الاستئصال الجراحي للأورام في مفصل الورك. تؤثر هذه الحالات بشكل خطير على نوعية الحياة اليومية للمريض. ويتميز بألم شديد وفقدان الوظيفة. جراحة استبدال مفصل الورك لدى كبار السنيتم إجراؤها لتحسين نوعية حياة المريض واستعادة الحركة.
كيف يتم إجراء جراحة استبدال الورك لدى كبار السن؟
يتم تقييم الحالة الصحية العامة للمريض. يتم إجراء اختبارات التصوير مثل اختبارات الدم وتخطيط القلب والأشعة السينية والتصوير بالرنين المغناطيسي. يتم تقييم مدى ملاءمة المريض للتخدير. بشكل عام، يفضل التخدير العام أو التخدير النخاعي/فوق الجافية. يتم وضع المريض على النوم مع التخدير المناسب أو يتم تطبيق التخدير الناحي. يتم إجراء شق في المنطقة المصابة من الورك. يحدث هذا الشق عادةً على جانب الورك أو خلفه. تتم إزالة أنسجة العظام والغضاريف التالفة بعناية. يتم إعداد مقبس الورك (الحُق) وعظم الفخذ (عظم الفخذ) للطرف الاصطناعي. يتم وضع مفصل صناعي للورك مصنوع من مواد معدنية أو سيراميكية أو بلاستيكية.
يتم تثبيت جزء واحد من الطرف الاصطناعي على مقبس الورك والجزء الآخر يتم تثبيته على عظم الفخذ. يتم إغلاق الشق بغرز أو دباسات ويتم وضع ضمادة معقمة. جراحة استبدال مفصل الورك لدى كبار السن بعد ذلك يتم مراقبة المريض في العناية المركزة لفترة من الوقت. تتم السيطرة على الألم باستخدام مسكنات الألم والأدوية الأخرى. يبدأ العلاج الطبيعي في اليوم التالي للجراحة أو في غضون أيام قليلة. هذا العلاج مهم للمريض للتكيف مع المفصل الجديد واكتساب القدرة على الحركة. عادة ما يخرج المريض من المستشفى خلال بضعة أيام، ولكن هذه المرة قد تختلف حسب الحالة الصحية العامة للمريض.
الأشياء التي يجب مراعاتها بعد جراحة استبدال الورك لدى كبار السن
جراحة استبدال مفصل الورك لدى كبار السن المشاركة بانتظام في برنامج العلاج الطبيعي بعد العملية الجراحية يسرع عملية الشفاء. إنه يضمن الأداء الصحيح للطرف الاصطناعي. ومن المهم القيام بالتمارين التي أوصى بها الطبيب أو أخصائي العلاج الطبيعي. وعلى وجه الخصوص، ينبغي تجنب الحركات التي من شأنها إجهاد المفصل. المشي بأمان باستخدام الأجهزة المساندة (المشاية والعصا). يمكن التوقف عن استخدام هذه الأجهزة تدريجياً، لكن موافقة الطبيب مطلوبة.
يجب استخدام المسكنات والأدوية المضادة للالتهابات التي يصفها الطبيب بانتظام. يمكن تطبيق الثلج لتقليل التورم والألم. ويفضل اتباع نظام غذائي غني بالبروتين والفيتامينات والمعادن لدعم عملية الشفاء. شرب كميات كافية من الماء يسرع عملية الشفاء ويحسن الصحة العامة. من المهم الحفاظ على الجرح الجراحي نظيفًا وجافًا. يجب فحص حالة الجرح بانتظام. احترس من علامات العدوى مثل الاحمرار أو التورم أو الألم الشديد أو الإفرازات. وعند ظهور مثل هذه الأعراض يجب استشارة الطبيب فوراً.
ويجب تجنب المقاعد والكراسي المنخفضة، ويجب الحذر عند الجلوس والوقوف. يجب توخي الحذر عند صعود أو نزول السلالم، وإذا أمكن تجنب السلالم لفترة من الوقت. ويجب الانتباه إلى النوم على الظهر أو أوضاع النوم الأخرى التي أوصى بها الطبيب. من المهم الذهاب إلى فحوصات الطبيب المنتظمة للحصول على معلومات حول عملية التعافي. إن الحصول على الدعم النفسي والحفاظ على الدافعية العالية يؤثر بشكل إيجابي على عملية التعافي. جراحة استبدال مفصل الورك لدى كبار السن وبعد ذلك، من الضروري اتباع توصيات الطبيب بدقة. من الضروري منع المضاعفات وعملية الشفاء السريعة.