وهي حالة مؤلمة ناجمة عن ضغط وتر الكفة المدورة والجراب في مفصل الكتف. ويحدث ذلك بسبب حركات الكتف المتكررة أو الإصابات أو الضمور المرتبط بالعمر. متلازمة اصطدام الكتف تشمل الأعراض الألم في حركات الكتف وضعف الحركة ومحدوديتها. يشمل العلاج الراحة والعلاج الطبيعي ومسكنات الألم والجراحة في بعض الأحيان. التشخيص المبكر والعلاج يمكن أن يساعد في منع تفاقم الحالة.
ما هي أعراض متلازمة اصطدام الكتف؟
الأعراض الأكثر شيوعا هي الألم. عادة ما يتم الشعور بهذا الألم في الجزء الأمامي من الكتف ويتفاقم عند رفع الذراع أو الوصول إلى الخلف. هناك قيود في حركات الكتف. وعلى وجه الخصوص، يصبح من الصعب رفع الذراع للأعلى، أو فتحها على الجانب، أو مدها للخلف. وقد يلاحظ فقدان القوة وضعف العضلات في الكتف. وهذا يمكن أن يسبب صعوبة في القيام بالأنشطة اليومية. قد يكون هناك تورم أو التهاب طفيف في منطقة الكتف. هذا قد يسبب الحنان في الكتف.
قد يتم سماع أصوات طقطقة أو نقر عند تحريك الكتف. تنتج هذه الأصوات عن احتكاك الأوتار بأسطح العظام. متلازمة اصطدام الكتف قد يعاني الأشخاص المصابون بهذه الحالة من عدم الراحة بسبب الألم أثناء النوم ليلاً. قد يكون من الصعب الاستلقاء، خاصة على الكتف المصاب. إذا ظهرت هذه الأعراض فمن الضروري استشارة طبيب العظام. من المهم تقييم طرق العلاج المناسبة. قد تشمل خيارات العلاج العلاج الطبيعي والأدوية والحقن والجراحة.
ما الذي يسبب متلازمة اصطدام الكتف؟
يمكن أن تتآكل العضلات والأوتار الموجودة في الكفة المدورة للكتف بسبب الاستخدام المتكرر أو الإجهاد المفرط. ويمكن أيضا المسيل للدموع. قد يحدث ضغط في مفصل الكتف نتيجة التهاب الأوتار. يحدث هذا عادة بسبب الحركات المتكررة أو الإفراط في الاستخدام. يؤدي التهاب الأكياس الجرابية الموجودة في مفصل الكتف إلى الشعور بالضيق في الكتف. قد تحدث نتوءات عظمية في مفصل الكتف. يمكن أن تسبب هذه النتوءات احتكاكًا وضغطًا على الأوتار والعضلات. يمكن أن يؤدي تطور التهاب المفاصل في مفصل الكتف إلى تدهور بنية العظام والغضاريف في المفصل والضغط.
الأحداث المؤلمة مثل السقوط أو الارتطام أو الضربة على الكتف متلازمة اصطدام الكتف قد يتسبب في حدوثه. عندما تكون العضلات المحيطة بالكتف ضعيفة أو غير مستقرة، فإنها لا تستطيع تثبيت مفصل الكتف، مما يؤدي إلى الإصابة بالمتلازمة. التشوهات الهيكلية الخلقية في مفصل الكتف قد تخلق استعدادًا. يمكن أن تسبب عادات الوضعية السيئة أحمالًا غير متوازنة ومتلازمة على مفصل الكتف. وهو شائع عند الأشخاص الذين يمارسون الرياضات التي يتم فيها استخدام الكتف بشكل مكثف، مثل السباحة والتنس والبيسبول. وهو أكثر شيوعًا عند الأشخاص الذين يعملون في المهن التي تتطلب حركات كتف متكررة، مثل عمال البناء والرسامين.
كيفية علاج متلازمة اصطدام الكتف؟
متلازمة اصطدام الكتف يجب على المرضى الذين يعانون من هذه الحالة أولاً تجنب الحركات التي تسبب الألم. كما ينصح بإعطاء الكتف فترة راحة. ينبغي تجنب الأنشطة التي تزيد الألم (مثل رفع الأثقال وحركات الكتف المتكررة). في المراحل الأولية، من الممكن تقليل الالتهاب والألم باستخدام الكمادات الباردة. في الحالات المزمنة، يمكن تطبيق كمادات دافئة لزيادة تدفق الدم واسترخاء العضلات.
يمكن استخدام العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية لتقليل الألم والالتهاب. ويمكن أيضًا استخدام مسكنات الألم بتوصية الطبيب. العلاج الطبيعي مهم لزيادة حركة الكتف وتقوية العضلات وضمان المرونة. يساعد التمرين الذي يحدده أخصائي العلاج الطبيعي على تقوية عضلات الكتف.
في حالة الألم الشديد والالتهاب، قد يوصي الطبيب بحقن الكورتيكوستيرويد. يمكن لهذه الحقن أن تخفف الألم مؤقتًا وتقلل الالتهاب. يمكن التفكير في التدخل الجراحي في الحالات التي لا تتحسن بطرق العلاج المحافظة. من خلال الجراحة التنظيرية، يمكن إزالة نتوءات العظام أو الهياكل الأخرى التي تسبب الضغط في الكتف.
بعد التدخل الجراحي، يتم تطبيق برامج العلاج الطبيعي طوال عملية التعافي. ويلزم فترة زمنية معينة حتى يستعيد الكتف وظيفته الكاملة. خلال هذه الفترة يجب الالتزام بتعليمات الطبيب. لحماية صحة الكتف، يجب اتخاذ ترتيبات عمل مريحة وتجنب حركات الكتف المتكررة. تساعد ممارسة التمارين الرياضية بانتظام وتقوية عضلات الكتف على منع حدوث مشكلات مماثلة. علاج متلازمة اصطدام الكتف, وغالبًا ما يتم تخصيصه بناءً على حالة المريض واستجابته للعلاج. لذلك من المهم استشارة طبيب العظام لتحديد الخطة العلاجية الأنسب.
