Donuk omuz, omuz ekleminin hareket açıklığı kısıtlanır. Ağrıyla karakterize edilir. Donuk omuz tedavisi evreye ve şiddete göre seçilir. Hastanın genel sağlık durumu da süreci etkiler. Tedavi süreci genellikle üç aşamada ele alınır. ağrının giderilmesi, hareket açıklığının artırılması ve omuz fonksiyonlarının geri kazandırılması.
Cerrahi Donuk Omuz Tedavisi Ne Zaman Gereklidir?
Tedavide çoğu hasta, konservatif yöntemlerle iyileşme gösterebilir. Bazı durumlarda cerrahi kaçınılmazdır. Cerrahi tedavi, ağrı ve hareket kısıtlılığına neden olan omuz kapsülündeki sertliğin kalıcı hale geldiği durumlarda uygulanır. Diğer tedavilere yanıt alınamadığında uygulanır.
Tedavide ilk adım ilaç tedavisi, fizik tedavi ve kortizon enjeksiyonlarıdır. Bu yöntemlere rağmen 6 ay ila 1 yıl arasında iyileşme sağlanamazsa cerrahi değerlendirme yapılır. Ağrı ve hareket kısıtlılığı günlük yaşamı etkileyebilir. Eğer etkiliyorsa, cerrahi yapılmalıdır.
Cerrahi müdahale için uygun adaylar arasında diyabet gibi metabolik rahatsızlıkları olan hastalar yer alır. Fizik tedaviye rağmen iyileşme göstermeyen hastalarda da cerrahi gereklidir. Omuzda ciddi yapışıklıklar ve kapsül sertleşmesi ileri derecede hareket kaybına yol açar. Bu durumda cerrahi kaçınılmaz olur.
Donuk omuz için en sık kullanılan cerrahi yöntem artroskopik kapsül gevşetme işlemidir. Bu yöntemde omuz eklemine küçük kesilerden girilir. Kapsüldeki yapışıklıklar temizlenir ve eklem kapsülü gevşetilir. Bir diğer yöntem ise manipülasyondur. Genel anestezi altında işlem yapılır. Omuzun hareket açıklığı artması için kontrollü hareketler yapılır.
Cerrahi tedavi sonrası rehabilitasyon süreci çok önemlidir. Hareket açıklığını ve gücünü yeniden kazanması için fizik tedavi şarttır. Cerrahi sonrası başarı oranı yüksektir. Çoğu hasta tam fonksiyonel iyileşme sağlayabilir.
Donuk Omuz Tedavisi Nasıl Yapılır?
Tedavi, ağrı ve hareket kısıtlılığını azaltmaya yöneliktir. Temel amaç ağrıyı kontrol altına almaktır. Ayrıca omuz hareket açıklığını geri kazanmaktır. Tedavi genellikle konservatif yöntemlerle başlar. İlerleyen vakalarda cerrahi seçenekler değerlendirilir.
İlk olarak, ağrı kesici ve antiinflamatuvar ilaçlar kullanılır. NSAID’ler, ağrıyı ve iltihabı azaltır. Böylece hastanın rahatlamasına yardımcı olur. Ağrı şiddetliyse omuz eklemine yapılan kortizon enjeksiyonları etkili olabilir. Kortizon, iltihabı azaltarak hareketi kolaylaştırır.
Физиотерапия, donuk omuz tedavisi için önemlidir. Uzman bir fizyoterapist eşliğinde yapılan egzersizler omuz kapsülünü esnetir ve hareket açıklığını artırır. Bu egzersizler arasında esneme, pasif hareketler ve güçlendirme çalışmaları bulunur. Hastanın evde düzenli egzersiz yapması iyileşmeyi hızlandırır.
Manuel terapi de bazı vakalarda uygulanır. Fizyoterapist omuz eklemine kontrollü hareketler yaptırır. Böylece omuz kapsülündeki yapışıklıkları gevşetir. Sıcak ve soğuk uygulama yapılabilir. Bu, ağrı ve sertliği azaltır.
Konservatif tedavilere yanıt alınamazsa cerrahi müdahale düşünülür. Artroskopik kapsül gevşetme operasyonu ile omuz kapsülündeki yapışıklıklar temizlenir. Ayrıca manipülasyon adı verilen işlemle, anestezi altında omuz eklemi hareket ettirilerek kapsülün gevşemesi sağlanır.
Tedavi sonrası rehabilitasyon süreci çok önemlidir. Düzenli fizik tedavi ve egzersiz programı, omuz hareketlerinin kalıcı iyileşme sağlar. Bu süreçte hastanın sabırlı ve istikrarlı olunmalıdır. Bu, tedavinin başarısını artırır.
Donuk Omuz Tedavisi Sonrası İyileşme Süreci
Donuk omuz tedavisi sonrası iyileşme süreci, hastanın uygulanan tedavi yöntemine ve genel sağlık durumuna bağlı olarak değişir. İyileşme sürecinin amacı, omuz hareket açıklığını kazanmak ve ağrıyı azaltmaktır. İyileşme sürecinde sabırlı olmak ve doktorun önerilerine uymak oldukça önemlidir.
Tedavi sonrası iyileşme süreci, genellikle birkaç aşamadan oluşur. İlk aşamada, ağrı ve iltihap kontrol edilir. Bu süreçte doktorun önerdiğiilaçlar kullanılır. Eğer kortizon enjeksiyonu yapıldıysa, kısa sürede ağrıda hafifleme görülebilir.
Fizik tedavi, iyileşme sürecinin en önemli parçasıdır. Hastanın omuz hareketlerini artırmak için fizyoterapist eşliğinde egzersizler yapılır. Bu egzersizler kademeli olarak uygulanır. Bu egzersizler, omuz eklemindeki sertliği azaltır. Böylece hareket açıklığını geri kazanmaya yardımcı olur. Güçlendirme ve pasif hareket egzersizleri düzenli yapılmalıdır.
İyileşme sürecinde omuzu zorlamamak önemlidir. Ancak omuzun tamamen hareketsiz kalması, yapışıklıkların artmasına neden olabilir. Evde düzenli olarak verilen egzersizler yapılmalıdır. Bu, iyileşmeyi hızlandırır. Hastalar genellikle birkaç ay içinde belirgin iyileşme gösterebilir. Tam iyileşme, 1 yıl kadar alabilir.
Cerrahi müdahale uygulandıysa, iyileşme süreci daha dikkatli rehabilitasyon gerektirir. Düzenli fizik tedavi, omuzun tam işlevselliğini kazanmasını sağlar. Hastanın sabırlı ve tutarlı olması, iyileşmenin kalıcı olmasını sağlar. Donuk omuz tedavisi sonrası doktor kontrollerini aksatmamak, komplikasyonların önüne geçer. İyileşme sürecini destekler.
