Omuz eklemini çevreleyen kıkırdak dokunun (labrum) hasar görmesidir. Bu kıkırdak, omuz başını sabit tutar ve omuz hareketlerine yardımcı olur. Omuz labrum yırtığı tekrarlayan zorlanma, travma ya da ani hareketler sonucu oluşur. Ağrı, omuzda zayıflık, hareket kısıtlılığı ve bazen tıkırtı sesiyle kendini gösterir. Tedavi, yırtığın ciddiyetine bağlı olarak fizik tedavi, ilaçlar veya cerrahi müdahaleyi içerebilir.
Omuz Labrum Yırtığı Belirtileri Nelerdir?
Özellikle hareket sırasında omuzda ağrı, en yaygın belirtisidir. Ağrı, omzun üst kısmında veya derinlerde hissedilebilir. Omuzun tam hareket açıklığında kayıplar ve hareket sırasında zorluk olabilir. Hareket ederken omzunuzda takılma, kilitlenme veya tıkırtı sesi duyabilirsiniz. Kolunuzu yukarı kaldırırken veya bir ağırlık taşırken omzunuzda zayıflık hissedebilirsiniz.
Omuzda gevşeklik veya omuzun yerinden çıkma hissi yaşanabilir. Özellikle omuzu dışa veya içe döndürme hareketlerinde ağrı olabilir. Omuz labrum yırtığı sporcularda veya tekrarlayan omuz hareketlerine maruz kalan kişilerde görülür. Tanı için fiziksel muayene, MR veya artroskopi gibi yöntemler kullanılır.
Omuz Labrum Yırtığı Neden Olur?
Omuz üzerine düşmek, ağır bir şeyi çekmek veya omuzun aniden gerilmesi gibi travmatik olaylar neden olur. Sporcularda, yüzücüler, beyzbol oyuncuları gibi omuzun tekrarlı hareketleri neden olur. Ağırlık kaldırma gibi sürekli omuzun zorlandığı aktiviteler, labrumun yıpranmasına ve sonunda yırtılmasına yol açabilir. Omuz eklemi sık sık çıkan kişilerde omuz labrum yırtığı daha yaygındır.
Çıkık, labrumun yerinden ayrılmasına veya zarar görmesine neden olabilir. Yaşlandıkça labrum kıkırdağı daha kırılgan hale gelebilir, bu da yırtılma olasılığını artırır. Genellikle ağrı, omuzda stabilite kaybı, hareket kısıtlılığı ve omuzun “takılma” hissi gibi semptomlara yol açabilir. Tedavi, yırtığın şiddetine bağlı olarak konservatif yöntemler veya cerrahi müdahale gerektirir.
Omuz Labrum Yırtığı Tedavi Yöntemleri Nelerdir?
Omuz labrum yırtığı olan bir kişi, ağır aktivitelerden ve omuza aşırı yük bindiren sporlardan uzak durmalıdır. Yaralanan bölgenin iyileşmesine yardımcı olmak için dinlenme süresi önemlidir. Fizik tedavi, omuz ekleminin stabilitesini yeniden kazandırmak için kullanılır. Özel egzersizlerle omuzun hareket kabiliyeti artırılabilir ve ağrı hafifletilebilir. Steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçlar (NSAID’ler), ağrıyı ve şişliği azaltmaya yardımcı olabilir. İlaç tedavisi genellikle konservatif tedavinin bir parçasıdır.
Omuz bölgesine kortikosteroid enjeksiyonları yapılabilir. Bu enjeksiyonlar, ağrı ve iltihabı geçici olarak hafifletmeye yardımcı olabilir, ancak uzun vadede çözüm sunmaz. Yırtık ciddi ise, artroskopik cerrahi genellikle tercih edilen bir tedavi yöntemidir. Bu cerrahi yöntem, küçük kesilerle omuz eklemine girilerek yırtık olan labrumun onarılmasını içerir. SLAP yırtığı gibi belirli yırtıklar, artroskopik cerrahi ile onarılabilir. Omuz labrum yırtığı kıkırdak dikilerek stabilize edilir. Yırtık olan labrumun cerrahi olarak dikilmesi veya gerektiğinde çıkarılması gerekebilir. Labrumun tamir edilmesi, omuz stabilitesini yeniden sağlar, eklemin normal fonksiyonunu geri getirir.
Omuz ekleminde yırtıkla birlikte kıkırdak hasarı varsa, bu artroskopik cerrahi ile temizlenir. Omuzu sabitleyen omuz askıları, iyileşme sürecinde eklemi korumak için kullanılabilir. Bu yöntem, özellikle cerrahi sonrası sıkça tercih edilir. Proloterapi, omuz eklemini güçlendirmek için doğal iritanların enjekte edildiği bir tedavi yöntemidir. Bu tedavi, omuz stabilitesini artırmak için bağ dokusu onarımını teşvik eder. Ciddi omuz labrum yırtığı genellikle cerrahi müdahale gerektirir. Hafif yırtıklar konservatif tedavi yöntemleriyle yönetilebilir. Tedavi planı, doktor tarafından kişiye özel olarak belirlenir.
