وهو عبارة عن تمزق في الأنسجة الغضروفية التي تسمى الغضروف المفصلي في مفصل الركبة. هلالة المسيل للدموع وعادة ما يحدث أثناء الأنشطة الرياضية أو حركات الدوران المفاجئة. وقد يتجلى ذلك بأعراض مثل الألم الشديد والتورم وانغلاق الركبة. قد يشمل العلاج غالبًا الراحة والعلاج الطبيعي والجراحة. اعتمادا على حجم وموقع التمزق، قد تختلف خيارات العلاج.
أعراض تمزق الغضروف المفصلي
وعادة ما يسبب الألم في المنطقة الداخلية أو الخارجية للركبة. قد يزداد هذا الألم بمرور الوقت وقد يزيد أو ينقص مع ممارسة الأنشطة. قد يسبب تورم في الركبة. قد تشعر بالتورم، خاصة أثناء أو بعد التمزق. قد يحدث الشعور بانغلاق الركبة نتيجة ضغط أجزاء الغضروف المفصلي في مفصل الركبة. عادة ما يتم الشعور بهذا عند محاولة ثني ركبتك وتقويمها. هلالة المسيل للدموع قد يعاني الأشخاص المصابون بهذه الحالة من شعور بالتصلب عند ثني ركبهم أو فردها.
وبسبب هذه الحالة قد تشعر بضيق في ركبتك أثناء الحركة. قد يؤدي ذلك إلى تقييد حركة ركبتك أو يسبب عدم الراحة أثناء الحركة الطبيعية. قد تشير هذه الأعراض إلى حدوث تمزق، لكن من المهم زيارة الطبيب للحصول على تشخيص نهائي. قد يقوم طبيبك بإجراء الفحص البدني. ويجوز له أن يطلب اختبارات التصوير (على سبيل المثال، التصوير بالرنين المغناطيسي) ويوصي بخطة علاجية بناءً على الأعراض.
عوامل خطر تمزق الغضروف المفصلي
مع تقدمنا في العمر، يصبح نسيج الغضروف المفصلي أضعف ويمكن أن يتمزق بسهولة أكبر. الألعاب الرياضية التي يتم فيها إجراء حركات مفاجئة وعنيفة بشكل متكرر على الركبة (مثل كرة القدم وكرة السلة والتزلج) هلالة المسيل للدموع يزيد من المخاطر. تظهر بعض الدراسات أن الخطر أعلى قليلاً عند الرجال منه عند النساء. تؤدي زيادة الوزن إلى وضع حمل إضافي على الركبتين، مما قد يؤدي إلى إجهاد الغضروف المفصلي وزيادة خطر التمزق. يمكن أن تؤدي الإصابات السابقة في الركبة إلى إضعاف الغضروف المفصلي وزيادة خطر التمزق.
يمكن أن تؤثر بعض العوامل الوراثية على جودة أنسجة الغضروف المفصلي لدى الأفراد. قد يزيد من المخاطر. تساهم الأمراض التنكسية في الركبة، مثل هشاشة العظام، في إضعاف الغضروف المفصلي. وقد يساهم في زيادة المخاطر. مع أخذ عوامل الخطر هذه بعين الاعتبار، من المهم اتخاذ الاحتياطات المناسبة. ومن الضروري أيضًا إجراء فحوصات طبية منتظمة. هؤلاء هلالة المسيل للدموع قد يساعد في تقليل المخاطر.
علاج تمزق الغضروف المفصلي
يتم علاج التمزقات الصغيرة أو المتوسطة بطرق مثل الراحة، ووضع الثلج، وتجنب الضغط على الركبة. ويمكن أيضًا علاجه بالطرق المحافظة مثل العلاج الطبيعي والأدوية المضادة للالتهابات. يمكن أن تساعد هذه الطرق في شفاء التمزق وتقليل الأعراض. أعراض كبيرة وشديدة هلالة المسيل للدموع وعادة ما يتم علاجه بالجراحة التنظيرية. هذه طريقة جراحية طفيفة التوغل. يتم إجراؤها باستخدام كاميرا صغيرة وأدوات جراحية رفيعة تسمى منظار المفصل.
يمكن للجراح إصلاح الجزء الممزق أو إزالة الجزء الممزق إذا لزم الأمر. يمكن عادةً إصلاح التمزق. قد يقوم الجراح بخياطة حواف التمزق معًا واستخدام مواد خياطة خاصة. تعزز هذه الطريقة شفاء التمزق وتحافظ على ثبات الركبة. في بعض الحالات، قد يكون التمزق كبيرًا جدًا أو قد تكون حواف التمزق متضررة جدًا بحيث لا يمكن شفاءها. وفي هذه الحالة يستطيع الجراح إزالة الجزء الممزق.
ومع ذلك، فإنه يحاول الحفاظ على وظيفة الركبة من خلال محاولة ترك أكبر قدر ممكن من أنسجة الغضروف المفصلي سليمة. في حالة الإزالة الكاملة للغضروف المفصلي، من الضروري الحفاظ على ثبات مفصل الركبة. ولهذا قد يكون من الضروري زرع نسيج آخر بدلاً من الغضروف المفصلي. يمكن تنفيذ هذا الإجراء باستخدام الأنسجة المانحة أو المواد الاصطناعية. هلالة المسيل للدموع من المهم استشارة جراح العظام لتحديد أفضل خيار علاجي لحالتك. وبما أن كل مريض يختلف عن الآخر، فيجب أن تكون خطة العلاج مخصصة.
